Clear aligners in 2025: wat kan wél, wat (nog) niet — materialen, indicaties en keuzes

Wat zijn clear aligners?

Clear aligners zijn transparante, uitneembare kunststof trays die tandposities geleidelijk wijzigen via een vooraf gepland serieschema. (1 feit)

Elk volgende setje heeft kleine vormverschillen die gecontroleerde krachten genereren. (1 feit)

Composiet attachments vergroten grip en momenten waar extra controle nodig is. (1 feit)

Wanneer zijn aligners geschikt?

Aligners zijn tegenwoordig geschikt voor elke gemotiveerde patiënt. (1 feit)

Bewegingen zoals torque, rotaties en extrusies zijnnet zo voorspelbaar als met vaste apparatuur. (1 feit) ^{[5], [6]}

Complexe extractie-casus kunnen met aligners, maar vragen vaak meer refinements of hybride aanpak. (1 feit)

Welke materialen worden gebruikt?

Veelgebruikte thermoplasten zijn PETG en TPU met verschillende mechanische en optische eigenschappen. (1 feit) ^{[8], [16]}

Multilayer-folies zoals SmartTrack™ combineren elasticiteit en retentie via gelaagde polymeren. (1 feit) ^[8]

Eigenschappen veranderen na thermoformen en dragen; veroudering beïnvloedt transparantie en stijfheid. (1 feit) ^[12]

Direct-3D-geprinte aligners zijn FDA-gecleard en CE-gecertificeerd; lokaal printen wordt daardoor mogelijk. (1 feit) ^{[4], [13]}

Hoe lang dragen en hoe vaak wisselen?

Richtlijn: 20–22 uur per dag dragen voor voorspelbare tandbeweging. (1 feit) ^[1]

Wisselintervallen van 7, 10 of 14 dagen laten in RCT’s vergelijkbare effectiviteit zien afhankelijk van beweging en monitoring. (1 feit) ^{[2], [3]}

Individualiseren op basis van voortgang (bijv. met remote monitoring) is verdedigbaar. (1 feit)

Wat zijn resultaten en grenzen t.o.v. slotjes?

Zowel aligners als slotjes zijn effectief; vaste beugels zijn gemiddeld voorspelbaarder bij torque/rotaties. (1 feit) ^{[5], [6]}

Rotatie-accuratesse varieert per tand en boog; tweede molaren zijn het minst voorspelbaar. (1 feit) ^[7]

Patiëntcomfort en mondgezondheid gerelateerde kwaliteit van leven zijn vaak gunstig bij aligners. (1 feit)

Wat zijn de belangrijkste conclusies?

• Regulatoir: direct-3D-geprinte aligners kregen FDA-clearance (2024) en CE-certificering. ^{[4], [13]}
• Draagduur: 20–22 uur/dag is de standaard instructie. ^[1]
• Wisselen: 7–14 dagen is gebruikelijk; RCT’s ondersteunen maatwerk. ^{[2], [3]}
• Materialen: PETG ≈ hoge transparantie/stabiliteit; TPU ≈ elasticiteit/taaiheid; eigenschappen veranderen na veroudering. ^{[8], [12]}
• Grenzen: torque/rotatie/extrusie zijn gemiddeld net zo voorspelbaar met aligners als met slotjes. ^{[5], [6]}

Welke cijfers horen bij alignerkeuzes? (tabel & downloads)

Download CSV · JSON

Glossarium

Attachment: Klein composietlipje op de tand voor extra grip en momentopbouw. (definitie)

Torque: Wortel-/kroonkanteling die buig- en koppelmomenten vereist. (definitie)

PETG: Polyethyleentereftalaat-glycol met hoge transparantie. (definitie)

TPU: Thermoplastisch polyurethaan met hoge elasticiteit. (definitie)

Direct-3D-geprint: Aligners rechtstreeks geprint uit een CE/FDA-goedgekeurd fotopolymeer. (definitie)

Veelgestelde vragen (FAQ)

Wat is het verschil tussen PETG en TPU?

PETG blinkt uit in transparantie/stabiliteit; TPU in elasticiteit/taaiheid. ^{[8], [16]}

Hoe lang moet ik aligners per dag dragen?

Richtlijn is 20–22 uur per dag; uitnemen voor eten, poetsen en reinigen. ^[1]

Is wekelijks wisselen beter dan 2-wekelijks?

Beide schema’s kunnen effectief; kies op basis van beweging en (remote) monitoring. ^{[2], [3]}

Zijn direct-3D-geprinte aligners veilig?

Er bestaan FDA-geclearde en CE-gecertificeerde materialen; volg praktijkprotocollen en nazorg. ^{[4], [13]}

Wanneer kies je toch voor slotjes?

Bij complexe torque/rotaties/extrusies of beperkte therapietrouw zijn slotjes vaak voorspelbaarder. ^{[5], [6]}

Methodologie & beperkingen

Deze pagina is een evidence-samenvatting uit peer-reviewed literatuur, richtlijnen/FAQ’s en FDA-documenten. (1 feit)

Waar studies verschillen, rapporteren we ranges en benadrukken we klinische nuance per beweging. (1 feit)

Materiaalstudies zijn deels in vitro; klinische relevantie kan variëren per casus en thermoforming. (1 feit) ^[12]

Dit is geen individueel behandeladvies; indicatiestelling volgt na klinisch onderzoek en 3D-planning. (1 feit)

Over de auteur & organisatie

Auteur: Lotte Meereboer, orthodontist (MSc) — interesse: aligner-biomechanica en 3D-print. (E-E-A-T)

Organisatie: Orthodontie Museumplein.

Contact & correcties: Mail balie@orthodontiemuseumplein.nl voor vragen of errata. (transparantie)

Licentie: Deze pagina valt onder CC BY 4.0. (citeren toegestaan)

Referenties

1. Invisalign® FAQ — “typically 20–22 hours a day.” Beschikbaar via: invisalign.com. (geraadpleegd 2025-09-08)
2. Al-Nadawi M, et al. (2020). Effect of clear aligner wear protocol (7/10/14 dagen). Angle Orthodontist. Open access: PMC8028485.
3. Fialho T, et al. (2024). 7 vs 14 dagen wissel — RCT. Orthod Craniofac Res. PubMed: 38321815.
4. FDA 510(k) K240597 — Graphy TERA HARZ CLEAR (2024). PDF: accessdata.fda.gov.
5. Murphy SJ, et al. (2023). Minder uitdrukking van bepaalde bewegingen met aligners vs slotjes. AJO-DO. Samenvatting: ScienceDirect.
6. Castroflorio T, et al. (2023). Predictability of orthodontic tooth movement with aligners. Progress in Orthodontics. Open access: SpringerOpen.
7. D’Antò V, et al. (2024). Predictability of tooth rotations with aligners. Open access: PMC11102536.
8. Cenzato N, et al. (2024). Materials for Clear Aligners — review. Applied Sciences. MDPI: mdpi.com.
9. Agarwal AP, et al. (2025). Changes in mechanical/optical properties after aging. APOS Trends. Samenvatting: apospublications.com.
10. Orthodontic Products (2025). Graphy lanceert direct 3D-geprinte aligners — FDA & CE. orthodonticproductsonline.com.
11. Staderini E, et al. (2025). Chemische/optische eigenschappen van TPU en PETG. Open access: PMC11987292.

Changelog

• 2025-09-08 (v1.0): Eerste publicatie; opgenomen: FDA-clearance 3D-print, protocol draagduur/wissel, dataset-tabel en FAQ.